Vous avez une inflammation des gencives due à une prothèse dentaire ? L’origine est souvent un mauvais ajustement, une hygiène insuffisante ou des matériaux non-biocompatibles.
Une gingivite peut donc provenir de divers facteurs absolument importants à comprendre. Vous êtes à la recherche des meilleures solutions pour remédier rapidement à ce problème ?
Cet article vous aidera à comprendre l’origine d’une inflammation dentaire et comment y faire face.
Sommaire
Causes de l’inflammation des gencives sous une prothèse dentaire
Les causes d’une inflammation des gencives ou gingivite liée aux prothèses dentaires sont multiples. Il peut s’agir :
- des symptômes d’une mauvaise hygiène dentaire
- de l’accumulation de plaques et de tartres sous et sur la prothèse
Les inflammations peuvent également être dues à :
- des outils de nettoyage inappropriés
- une absence de biocompatibilité
- une allergie de la part du patient
Mauvaise hygiène bucco-dentaire
Si la prothèse est mal brossée, de manière consciencieuse et régulière, il y aura une accumulation de tartre. Des bactéries créeront un biofilm sous l’implant. Cela va générer une inflammation au niveau des gencives.
Accumulation de plaque et tartre
Si la plaque s’accumule sous la prothèse, il va y avoir des bactéries pathogènes. Celles-ci vont créer une réaction inflammatoire.
Cependant, il va aussi y avoir dans l’ensemble de la bouche :
- des champignons (comme le Candida albicans)
- une mycose
Cette problématique est fréquente sur les prothèses dentaires complètes, au niveau du palais des patients. Sans une élimination correcte de ce biofilm, il va se transformer en tartre. Des plaques dures vont apparaître sur les dents de la prothèse. Il s’agit de réservoirs à bactéries pathogènes qui vont finir par infecter toute la bouche.
Utilisation inappropriée des outils de nettoyage
L’utilisation des bons outils est importante pour nettoyer correctement les prothèses dentaires. Une brosse dure et souple pour plaque dentaire est l’idéal pour nettoyer autour, dedans et partout.
Une fois que la prothèse est bien nettoyée, il est également important de désinfecter la bouche. Pour les personnes totalement édentées, il est recommandé d’utiliser :
- de petites compresses
- un gant de toilette imbibé de chlorhexidine
- un bain de bouche à la sauge ou au thé
Cela permet de rendre les gencives propres et aseptisées avant de remettre la prothèse.
Prothèse mal ajustée
Une prothèse mal ajustée peut créer des irritations, voire des blessures. Les pressions excessives sur la gencive provoquent une réaction inflammatoire.
Elle va devenir :
- rouge et enflammée
- douloureuse
Pression excessive sur les gencives
Si la prothèse exerce une pression excessive sur les gencives, celles-ci gonflent pour se défendre. Le dentier va alors devenir trop serré. La gencive sous la prothèse sera de plus en plus irritée.
Dans ce cas, il est primordial de consulter un spécialiste en implant dentaire rapidement pour réajuster le prothèse. La compression des tissus gingivaux entraîne de fortes douleurs. Pour éviter cette pression inadaptée, il faut faire un ajustement minutieux.
Irritations et blessures
Les irritations et les blessures causées par une prothèse dentaire mal ajustée peuvent avoir de graves conséquences. La personne aura une douleur persistante due aux frottements répétés. Elle va s’aggraver au fil du temps, et même créer des lésions nécrotiques.
Ces petites blessures deviennent des points d’entrée pour les bactéries. Il y aura de l’inflammation et de l’infection sous forme de grands aphtes. Les gencives et les muqueuses constamment irritées arrêtent de cicatriser. Cela va prolonger l’inconfort et générer encore plus de complications.
Ces troubles peuvent entraîner une gêne :
- limitant la capacité à mastiquer
- affectant l’élocution
Ils vont finir par affecter la santé globale de la personne. Elle va souffrir :
- de fatigue
- d’insomnie
- d’énervement
- d’un sourire dentaire moche
- de manque de nutrition
Voyons maintenant les symptômes d’une inflammation des gencives liée aux prothèses dentaires.
Symptômes d’une inflammation des gencives liée aux prothèses
Comme toute inflammation, les symptômes sous la prothèse vont être variés :
- une douleur
- un gonflement
- un saignement
Sensibilité gingivale
L’inflammation gingivale provoquée par une prothèse dentaire a plusieurs manifestations. La personne aura les gencives très sensibles au toucher, même à une très légère pression.
Il est donc très important :
- de bien nettoyer la prothèse
- d’ajuster la prothèse pour éviter l’effritement
L’objectif est de ne pas irriter les tissus gingivaux.
Douleur lors de la mastication
L’inflammation des gencives due au frottement de la prothèse génère beaucoup de douleur. Elle rend la mastication difficile, alors qu’elle est essentielle pour une bonne digestion.
Si la douleur est constante ou intermittente juste pendant la mastication, le patient aura tendance à :
- supprimer les aliments durs et collants
- avoir une nutrition insatisfaisante
- être fatigué et énervé
Dans ce cas, il est important de contacter le dentiste afin de régler cette prothèse, notamment si vous avez à la fois un problème dentaire et d’estomac.
Saignement fréquent
Le saignement des gencives sous une prothèse est un signe d’inflammation bien connu. Si elle exerce une pression excessive, elle irrite les tissus. Les gencives deviennent alors beaucoup plus fragiles et se mettent à saigner facilement à chaque brossage.
Changements visuels
Avec le temps, l’inflammation chronique entraîne des modifications visibles des gencives. Elles deviennent rougeâtres, ont une texture brillante et s’amincissent fortement.
Ces changements visuels peuvent également signaler :
- une adaptation inadéquate de la prothèse
- des zones cancéreuses
Il est donc important d’aller voir un professionnel dès qu’ils se manifestent.
L’inflammation des gencives s’accompagne évidemment :
- de gonflements
- de rougeurs
- de douleurs
- de présence de bactéries
Elle va générer une congestion accrue dans cette zone et provoquer un inconfort important. Cette inflammation, si elle n’est pas traitée, peut entraîner des complications beaucoup plus graves :
- des toxines bactériennes qui sont libérées dans le sang
- une lésion irritée qui peut se transformer en cancer localisé ou en ulcères chroniques
Cependant, avant d’aborder les solutions, nous verrons quelques moyens de prévention.
Prévention de l’inflammation des gencives avec une prothèse dentaire
Afin d’éviter l’inflammation sous les prothèses dentaires, il est essentiel de maintenir une bonne hygiène buccale. Pour cela, il faut :
- adopter des techniques de brossage adaptées
- protéger les gencives avec des produits locaux
Il convient également d’ajuster et de protéger la prothèse.
Maintien d’une bonne hygiène buccale
L’hygiène bucco-dentaire est importante pour la prothèse et la bouche. Il faut bien brosser :
- le dentier ou la gouttière dentaire pour la nuit
- les gencives
- les dents résiduelles
Ce brossage est efficace pour préserver la bonne santé de votre bouche.
Techniques de brossage adaptées
Si toutes vos dents sont absentes, il faut brosser les gencives avec une brosse à dents souple. Couvrez tout le palais et tous les rebords de la bouche. Finissez par un bain de bouche antiseptique à base de produits naturels. Vous pouvez utiliser :
- la mauve
- le thym
- la sauge
- des huiles essentielles
S’il vous reste des dents, commencez par les brosser. Utilisez une brosse à dents et insistez bien au niveau de la base. Faites le tour de toutes les dents, car elles ne sont plus collées les unes aux autres. Brossez ensuite la prothèse avant de la remettre.
Produits de soins de la bouche
Pour les dents, choisissez des dentifrices doux. Le plus important est surtout la technique de brossage qui doit être efficace. Vous pouvez utiliser :
- des bains de bouche antibactériens ou des gels hydratants
- du gel d’aloe vera ayant une action anti-inflammatoire et régénératrice
Vous pouvez également prendre des compléments alimentaires comme :
- la vitamine C
- le coenzyme Q10
Ils permettent aux gencives de rester fermes, roses et en excellente santé.
Importance d’un ajustement régulier de la prothèse
Des ajustements réguliers sont essentiels pour les prothèses afin :
- de prévenir l’inconfort
- d’éviter les complications
- de garder une fonction masticatoire efficace
Il est donc recommandé de consulter régulièrement, au moins une fois par an, pour vérifier que la prothèse :
- est bien ajustée
- peut se passer d’un rebasage
Consultations dentaires régulières
Avec le temps, le patient s’habitue généralement à sa prothèse. Cependant, il arrive parfois qu’elle devienne inadaptée aux muscles de la langue et à ceux de la joue. Dans ce cas, le personne va s’efforcer de la maintenir en place, croyant toujours être dans le confort.
Toutefois, la consultation chez le dentiste va révéler que la prothèse n’est plus correctement adaptée. Il est donc important de la réajuster pour maintenir les gencives en bonne santé et les protéger.
La réalisation d’une réflexologie dentaire peut également soulager le patient. Selon la Médecine traditionnelle chinoise, chaque dent est rattachée à un viscère, un organe et un méridien.
Réévaluation de l’ajustement de la prothèse
Vous l’aurez compris, une prothèse bien ajustée permet de donner du confort à la mastication. Elle contribue aussi à une bonne élocution ainsi qu’à l’expression de grimaces du visage.
Il est important de réévaluer l’appareil au moins tous les deux ans. Dans le cas contraire, il y aura une perte des tissus de soutien de la prothèse. Ils vont se mettre alors à flotter.
Pour maintenir la prothèse, les muscles s’adaptent avec des grimaces. Une consultation régulière pour vérifier cet ajustement est donc essentielle. Il peut s’agir de :
- réévaluation au moins tous les deux ans
- consultations régulières pour vérifier l’ajustement
Voyons maintenant quelques traitements efficaces de l’inflammation des gencives liée aux prothèses dentaires.
Traitement de l’inflammation des gencives sous une prothèse dentaire
Il existe deux options pour traiter les inflammations des gencives à cause de prothèses dentaires :
- le traitement à domicile
- les interventions professionnelles
Options de traitement à domicile
Les options de traitement à domicile incluent des rinçages avec :
- des gels antiseptiques
- de l’eau salée
- de l’huile pour l’inflammation
Cela aide à soigner l’inflammation des gencives et à retrouver du confort.
Rinçage à l’eau salée
Le rinçage à l’eau salée est une méthode simple et efficace pour réduire l’inflammation des gencives.
En effet, se rincer la bouche avec de cette solution :
- nettoye les résidus alimentaires et élimine les bactéries
- diminue les familles bactériennes grâce à l’effet osmotique
- réduit le volume des gencives enflammées.
Ce mélange agit surtout comme un antiseptique naturel. Il protège votre santé buccale en réduisant la charge bactérienne. En effet, l’eau salée est basique alors que les bactéries sous la prothèse sont acides.
Chimiquement, effectuer un bain de bouche avec cette solution réduit les familles bactériennes. De plus, elle diminue le gonflement grâce à son effet osmotique. Elle attire l’excès de liquide hors des tissus enflammés.
Ainsi, il améliore le confort sous la prothèse.
Utilisation de gels antiseptiques
L’utilisation des gels antiseptiques permet d’apaiser et de soigner une gingivite causée par la prothèse dentaire. Ils sont appliqués à l’intérieur de cette dernière pour un contact direct avec les zones enflammées. L’action est donc très ciblée.
Ces gels contiennent des agents anti-inflammatoires, comme l’Elugel. Ils permettent de calmer l’enflure et la douleur, favorisant un retour à la normale.
Certains gels sont anesthésiants et antiseptiques. Une fois qu’ils sont appliqués, une anesthésie locale de surface élimine la douleur provoquée par les irritations. Ensuite, l’effet antiseptique des gels accélère la guérison.
Ces produits peuvent être utilisés en complément du rinçage à l’eau salée. Ainsi, ils offrent un entretien plus complet des gencives.
Interventions professionnelles
Outre les traitements à domicile, il y a également l’intervention du praticien. Il viendra :
- effectuer des retouches dans les endroits où la pression est excessive
- rajouter du matériau dans les endroits où il en manque
Cela va donc ainsi réadapter la prothèse. Elle sera réajustée ou parfois remplacée pour retrouver un confort optimal.
Nettoyage en profondeur par un dentiste
Le dentiste va parfois garder la prothèse au cabinet dentaire. Cela permet d’effectuer, auprès du laboratoire, un nettoyage en profondeur pour éliminer :
- les petits champignons et les bactéries
- le tartre fixé dans les anfractuosités
Au fil du temps, le tartre risque de devenir poreuse. Un nettoyage effectué par le professionnel évite alors des complications plus graves.
Réajustement ou remplacement de la prothèse
Un bon ajustement de la prothèse est essentiel pour éviter les inflammations des gencives et assurer le confort. S’il est imprécis, il est important d’effectuer les retouches nécessaires. Cela permettra de réduire les pressions exercées et d’améliorer les irritations.
Si le réajustement est insuffisant pour soulager l’inconfort, un remplacement complet peut être envisagé. Cela est surtout recommandé :
- s’il y a beaucoup de frottements
- si la prothèse est très mal ajustée
Un dentier trop vieux se change environ tous les 5 ans.
Il faut aussi :
- s’assurer de l’état de surface de la prothèse
- voir si la prothèse est poreuse ou non à cause de la vieillesse
Un ajustement optimal est également possible grâce à l’utilisation et la mise en place d’implants dentaires. Ceux-ci font comme des petites pressions pour stabiliser la prothèse.
Aujourd’hui, l’ajustement de la prothèse est souvent réalisé par la mise en place de deux ou quatre implants dentaires. Ils fixent la prothèse dans la bouche et contribuent ainsi à un confort essentiel pour le patient. La matière pour implant dentaire utilisée dépendra du choix des patients.
Foire aux questions
Est-il normal de ressentir une gêne avec une nouvelle prothèse dentaire ?
Il est normal de ressentir une certaine gêne avec une nouvelle prothèse dentaire. Elle est généralement liée à l’adaptation des tissus buccaux à l’appareil. Les gencives et les muqueuses doivent s’habituer à cette nouvelle prothèse. Cela peut prendre de quelques jours à quelques semaines.
Afin de limiter l’inconfort ou les frottements, il est possible de :
- mettre sous la prothèse un petit gel anesthésique
- stabiliser la prothèse avec un tout petit peu de colle
Faire des bains de bouche avec de l’eau salée peut aussi aider à réduire l’inflammation. Il est également possible d’appliquer un petit gel antiseptique.
Quand devrais-je consulter un dentiste pour une inflammation des gencives sous ma prothèse ?
Il est important de consulter rapidement le dentiste dès l’observation d’une inflammation des gencives sous la prothèse. Si la douleur devient intense après quelques jours, l’idéal est de faire une évaluation professionnelle. Garder des gencives douloureuses sous une prothèse est dangereux.
Cet inconfort peut entraîner :
- des infections en profondeur
- des inflammations irrécupérables
- quelques problèmes d’élocution
- des difficultés de cicatrisation
- une mastication difficile
- une perte de la qualité de vie au quotidien
Quels types de prothèses dentaires minimisent le risque d’inflammation des gencives ?
Les prothèses dentaires les mieux ajustées limitent les risques d’inflammation. Les meilleures sont celles qui sont supportées par les implants. En effet, ces derniers vont offrir un meilleur support à la prothèse en la fixant dans la bouche.
Cela évite les frottements et les irritations tout en augmentant de manière notoire le confort :
- visuel du sourire
- de la mastication
Il est vivement recommandé de poser au préalable les implants pour éviter les problèmes de prothèse. Ils évitent la perte de l’os qui soutient votre appareil. Il sera ensuite possible de transfixer la prothèse sur ces implants.
En savoir plus
https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/maladie-gencives/definition-causes-symptomes
https://www.indexsante.ca/chroniques/703/prothese-dentaire-conseils-utilisation.php
Le Docteur Isabelle Bertieaux a obtenu son diplôme de chirurgien-dentiste en Belgique en 1985 à l’université de Bruxelles. Elle a aussi été formée auprès de collègues renommés pour leurs compétences, faisant partie de certaines sociétés scientifiques dentaires (SOP/ODENTH/…). Elle a accompagné plus de 40.000 patients, a créé 6 cabinets dentaires dont la clinique du sourire à Die dans la Drôme en 2018. Régulièrement, elle donne des conférences. Son approche globale est holistique. Elle fait appel aux médecines douces, aux meilleures technologies actuelles et pratique le décodage dentaire. Plus que jamais, elle travaille dans le respect des dents, des êtres et de la planète, adoptant un comportement écologique et biologique. Passionnée d’esthétique et d’une approche respectueuse de la dent, le Docteur Isabelle Bertieaux crée le sourire qui reflète 100% votre personnalité. Les méthodes qu’elle utilise corrigent de nombreux problèmes de forme, d’usure, de couleurs, d’alignement, de fragilité.